Gouvernement du Nouveau-Brunswick

L’examen et l’ordonnance par un pharmacien pour zona (herpès zoster) pourront être couverts par le ministère de la Santé à compter du 6 juin 2022. Chaque patient a droit à un maximum d’un examen pour zona par période d’un an.

Sont exclus les frais associés à la délivrance des médicaments.
 


L’examen pour herpès zoster, avec ou sans ordonnance, peut être couvert si tous les critères suivants sont satisfaits.
 

Patient

  • Le patient présente une éruption d’herpès zoster.
  • Le patient est âgé de 12 ans ou plus.
  • Le patient doit avoir une carte d’assurance-maladie valide et ne doit pas résider dans un foyer de soins ou un établissement correctionnel.
  • Le patient doit avoir obtenu au plus un (1) numéro d’identification de produit (NIP) à la suite d’un examen pour herpès zoster au cours des douze derniers mois.

Pharmacien

  • Le service est effectué en personne par un pharmacien autorisé par l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick (OPNB).
  • Le pharmacien doit se conformer à toutes les exigences et normes applicables de l’OPNB.
  • Le pharmacien doit obtenir le consentement écrit du patient, du tuteur légal ou du mandataire spécial pour le service fourni.
  • Le pharmacien doit tenir un plan de suivi suffisamment détaillé pour suivre l’évolution du patient et assurer la continuité des soins.
  • Au moment de prescrire un médicament, le pharmacien avisera le médecin ou l’infirmière praticienne du patient (s’il en a un[e]). S’il n’en a pas, le pharmacien remettra au patient une copie de l’avis.

Ordonnance

  • Si un médicament est prescrit :
    • il doit s’agir d’un médicament de l’annexe 1;
    •  il doit être délivré le jour même où l’examen est soumis pour paiement;
    • il doit être délivré par la pharmacie qui soumet l’examen, à moins que le patient ne choisisse de faire exécuter l’ordonnance dans une autre pharmacie, mais cela doit être inscrit sur l’outil d’examen et d’ordonnance.
  • La thérapie médicamenteuse pour le traitement de l’herpès zoster doit faire partie des avantages du formulaire des Régimes de médicaments du Nouveau-Brunswick.
     


Le ministère de la Santé paiera les fournisseurs participants pour chaque demande de remboursement facturée pour des patients remplissant les conditions requises du Nouveau-Brunswick. Le fournisseur participant n’est pas autorisé à facturer au patient d’autres frais que les frais d’examen pour herpès zoster qui ont été payés par le ministère de la Santé. Les frais d’examen applicables sont indiqués ci-dessous.

Tableau 1

Examen Frais
Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes (donne lieu à une ordonnance) 20 $
Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes (donne lieu à une ordonnance et à un aiguillage vers un autre professionnel de la santé) 20 $
Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes, mais qui ne donne pas lieu à une ordonnance 20 $
Examen pour herpès zoster qui ne répond pas aux critères relatifs aux symptômes 20 $

 


Les pharmaciens doivent consigner la mesure dans laquelle le patient répond aux critères d’admissibilité de la présente politique et utiliser un outil d’examen et d’ordonnance adéquat.

L’outil d’examen et d’ordonnance doit être utilisé pour consigner les éléments suivants (le cas échéant) :

  • consentement du patient, du tuteur légal ou du mandataire spécial;
  • examen du patient;
  • plan de traitement, y compris :
    • ordonnance(s)
    • mode d’emploi particulier pour les produits en vente libre;
  • programme de suivi;
  • aiguillage et avis au médecin ou à l’infirmière praticienne du patient (s’il en a un[e]). S’il n’en a pas, le pharmacien consignera le fait qu’il a remis au patient une copie de l’avis;
  • renseignements de suivi.

Les pharmaciens doivent consigner la ou les raisons d’amorcer un traitement chez les patients présentant un risque plus élevé, y compris les patients immunodéprimés ou présentant des symptômes de maladie compliquée.

 

Les demandes de remboursement manuscrites ne seront pas acceptées. Les demandes doivent être présentées en ligne et contenir les renseignements suivants :

Champ Renseignements requis
ID de l’assureur
NB
Numéro ou code du groupe
M
ID du patient
Numéro d’assurance-maladie du Nouveau-Brunswick du patient (remarque : cela s’applique également aux bénéficiaires de Régimes de médicaments du Nouveau-Brunswick)
Code du patient Ne rien écrire
Nom du patient Prénom et nom du patient
Date de naissance du patient Date de naissance du patient
ID du prescripteur Numéro de permis de l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick du pharmacien prescripteur
Code de référence de l’ID du prescripteur 46
DIN / NIP Veuillez consulter le Tableau 2
Quantité 1
Jours de provision 1
Coût des médicaments/Valeur du produit Zéro
Majoration Zéro
Frais d’exécution d’ordonnance Veuillez consulter le tableau 1

Tableau 2

Examen

NIP

Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes (donne lieu à une ordonnance) 06661234
Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes (donne lieu à une ordonnance et à un aiguillage vers un autre professionnel de la santé)
06661235
Examen pour herpès zoster qui répond aux critères relatifs aux symptômes, mais qui ne donne pas lieu à une ordonnance 06661236
Examen pour herpès zoster qui ne répond pas aux critères relatifs aux symptômes 06661237

 


Toutes les demandes soumises par les fournisseurs participants aux fins de remboursement pourraient faire l’objet d’une vérification et d’un recouvrement.