1. Nom de la personne, de l’organisme ou de la municipalité proposant la candidature :
2. Nom de la personne proposée :
* 3. Pourquoi estimez-vous que cet employeur mérite prix?
* 4. Veuillez décrire les façons dont cet employeur a eu des répercussions durables sur la vie des personnes handicapées au Nouveau-Brunswick?
* 5. Avez-vous d'autres renseignements au sujet de l'employeur à ajouter à l'appui de sa candidature?
* Si vous avez besoin de plus d’espace pour répondre aux questions, annexez un document distinct qui contient les renseignements demandés.
